2 结果
2.1 609只眼中视力明显下降321只眼,占52.7%[轻度下降260只眼,占42.7%;未见视力障碍28只眼,占5%。视网膜荧光血管造影:视盘荧光充盈迟缓者465只眼占76.4%;视盘荧光素渗漏者328只眼,占53.9%[视盘新生血管169只眼,占27.8%;伴有糖尿病视网膜病变者535只眼,占87.8%。
2.2 经过糖皮质激素局部治疗1个疗程后,视力明显提高者296只眼,占视力明显下降患者的92.2%;视盘荧光充盈迟缓改善者282只眼,占视盘荧光充盈迟缓患者的60.6%;视盘荧光素渗漏减轻或消失者298只眼,占视盘荧光素渗漏患者的90.9%;视盘新生血管消退者126只眼,占视盘新生血管患者的74.6%。
3 讨论
糖尿病视神经病变是糖尿病较为常见的慢性并发症之一,其对视力的损害在早期及时治疗后可以得到改善或控制,如果不能及时治疗,患眼的视神经一旦发生不可逆性的萎缩,则视功能将会明显损害。糖皮质激素可以缓解视神经的缺血状态,改善视神经的血液供应,并且可以缓解因缺血造成的视神经功能损害。另外视盘新生血管会造成眼底大出血而使视功能丧失,配合全视网膜氪激光光凝术可使视盘新生血管萎缩而减少出血失明的危险。糖尿病视神经病变的发病率随糖尿病视网膜病变的严重程度而有增加趋势,糖尿病视网膜病变越严重,发生糖尿病视神经病变的可能性越大[2],故在糖尿病视网膜病变的各期都要注意有无糖尿病视神经病变,以便早期及时治疗。
参考文献:
[1] 第17届国际糖尿病大会简介[J].中华糖尿病杂志,2001,9:6062.
[2] 糖尿病性视神经病变的临床分析[J].中国实用眼科杂志,2005,12:12691274. 上一页 [1] [2] |