［关键词］  多巴酚丁胺；酚妥拉明；肺心病；心力衰竭

       肺心病合并心力衰竭是呼吸及心脏内科常见病，治疗较困难。2000年6月~2006年5月，笔者对70例肺心病心力衰竭患者，在常规治疗基础上，应用多巴酚丁胺与酚妥拉明治疗，收到较好效果。现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  140例病人均符合1983年全国肺心病会议制定诊断标准。确诊肺心病5~30年，均有不同程度肺淤血和（或）肺水肿症状（呼吸困难、紫绀、咳喘、肺部啰音），并有体循环淤血症状（少尿、水肿、颈静脉怒张、肝肿大伴有压痛）。将患者按入院顺序随机分为两组，治疗组70例，男46例，女24例，年龄50~76岁。对照组70例，男42例，女28例，年龄44~78岁。两组在年龄、性别等方面差异无显著性，具有可比性。

    1.2  方法  对照组常规治疗，给予氧疗、抗感染、改善通气功能，应用利尿剂、洋地黄以及扩血管药物。治疗组在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺（浙江瑞新药业股份有限公司）40 mg及酚妥拉明（上海复旦复华药业有限公司）10~20 mg加入5%葡萄糖液250 ml内静滴，每日1次，共7天为1个疗程。

    1.3  疗效评定标准  显效：呼吸困难、紫绀、水肿、颈静脉怒张消失，肺部干湿啰音消失或显著减少，心功能较原来改善2级；有效：上述各项部分减轻或有所好转，心功能较原来改善1级；无效：以上各项无好转，心功能较前无改善。

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